【ご質問】
ペン 様 （2011年 10月）
【本文】
歯間ブラシで左下6番と7番の間を掃除していると歯茎に痛みがあったので歯科医院に行き、歯周ポケットの清掃を依頼すると、超音波の器具で歯石取り等の掃除をしてもらったのですが一向に良くならず、ある日歯周ポケットの中まで歯間ブラシを差込み歯面をこすると強い痛みとたくさんの出血があったのですがその箇所は痛みがなくなったので前述とは違う歯科医院でこのことを説明し、今度は手動でポケット内部の歯石取り等の清掃をしてもらったのですが、その器具で届く範囲までは痛みが取れた様なのですが、それ以上の奥の深いところまで痛みがあり、一番細いサイズの歯間ブラシを縦入れしたらそこまで入っていくのですが最初のうちは痛いし、清掃していると痛みが無くなったりしますが、翌日にはまた痛くなったりと、なかなか完全には消え去りません。
このままこつこつと歯間ブラシを差し込んで奥の深いとこまで清掃していったらよいのでしょうか？
そちらの医院では細い歯間ブラシでしか届かないような奥の奥の方までも清掃ができますか。
やはり歯茎を切開しないと無理ですか？
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【回答】
カマタ歯科クリニック 院長 鎌田賢介でございます。
メールでのお問い合わせありがとうございました。
ペン様、御返事が大変遅くなり申し訳ございませんでした。
メールを拝見致しますと、色々と苦労なさっている様子が目に浮かぶようです。
ご質問：
歯間ブラシで左下6番と7番の間を掃除していると歯茎に痛みがあったので
歯科医院に行き、歯周ポケットの清掃を依頼すると、超音波の器具で
歯石取り等の掃除をしてもらったのですが一向に良くならず、
ある日歯周ポケットの中まで歯間ブラシを差込み歯面をこすると強い痛みと
たくさんの出血があったのですがその箇所は痛みがなくなったので
前述とは違う歯科医院でこのことを説明し、
今度は手動でポケット内部の歯石取り等の清掃をしてもらったのですが、
その器具で届く範囲までは痛みが取れた様なのですが、
それ以上の奥の深いところまで痛みがあり、
一番細いサイズの歯間ブラシを縦入れしたらそこまで入っていくのですが
最初のうちは痛いし、清掃していると痛みが無くなったりしますが、
翌日にはまた痛くなったりと、なかなか完全には消え去りません。
回答：
ペン様、歯周病の根本的な原因は歯周病菌に感染していることです。
ですから、歯周病の原因菌を除菌しない限りはいくら清掃を繰り返しても
また菌が増殖してきて同じことの繰り返しになります。
例えてみれば、有害物質を含んだ廃液を川に流す工場があるとして、
川の汚れをいくら清掃しても一時的にはきれいになっても、
またすぐに元に戻ってしまうのと同じことです。
根本的な解決には工場を失くすか、
工場から廃液が出る前に処理する方法を取るしかありません。
工場を歯周病、排膿や出血を川の汚れと例えてみればわかりやすいかもしれません。
もし、この深いポケットが歯周病が原因であるならば
(他の原因：例えば根尖病巣または咬合性外傷etc…)
今のやり方では何度治療してもまた再発の繰り返しになると思います。
一度、歯周病の治療を得意する先生にご相談されたらいかがでしょうか？
ご質問：
このままこつこつと歯間ブラシを差し込んで奥の深いとこまで清掃していったらよいのでしょうか？
そちらの医院では細い歯間ブラシでしか届かないような奥の奥の方までも清掃ができますか。
やはり歯茎を切開しないと無理ですか？
回答：
いろんな条件が重なりますので、こちらに来て頂いてレントゲンやポケットの深さを測るなどして診てみないとなんともお答えできかねます。
ただし当院では、歯周病の治療に経験豊富な衛生士が揃っておりますので、かなりのケースにまで対応出来るとはとは思います。
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